Pred kratkim je nacionalni urad za zdravstveno zavarovanje izdal obvestilo, v katerem je napovedal, da bo od 1. oktobra 2023 izvajal odpravo pravice bolnišnic do vrnitve po vsej državi.
Politika velja za drugo pomembno pobudo reforme zdravstvenega zavarovanja, katere namen je poglobitev zdravstvene reforme, spodbujanje sinergijskega razvoja in upravljanja zdravstvenega zavarovanja, zdravstva in medicine, izboljšanje učinkovitosti porabe zdravstvene blagajne , zmanjšajo stroške obtoka zdravil in tudi rešijo problem težavnosti vračila farmacevtskih podjetij.
Kaj torej pomeni preklic pravice do vračila bolnišnice?Kakšne nove spremembe bo prinesel medicinski industriji?Prosim, pridružite se mi pri razkrivanju te skrivnosti.
**Kaj je odprava pravic do bolnišničnega rabata?**
Odprava bolnišnične pravice do vračila se nanaša na odpravo dvojne vloge javnih bolnišnic kot kupcev in namestiteljev ter na poravnavo plačil farmacevtskim podjetjem s strani zdravstvenih zavarovalnic v njihovem imenu.
Natančneje, plačila za nacionalne, medprovincialne zveze, provincialne centralizirane pasovne nabave izbranih izdelkov in izdelkov spletnega naročila, ki jih kupijo javne bolnišnice, bodo plačana neposredno iz sklada za zdravstveno zavarovanje farmacevtskim podjetjem in odšteta od ustrezne poravnave zdravstvenega zavarovanja javnih bolnišnic. pristojbine za naslednji mesec.
Obseg te odprave pravice do vračila zajema vse javne bolnišnice in vsa nacionalna, medprovincialna združenja ter provincialne centralizirane nakupe izbranih izdelkov in nakupovalne izdelke na spletu.
Izbrani izdelki v centraliziranem pasovnem nakupu se nanašajo na zdravila, ki so jih odobrili regulativni organi za zdravila, s potrdili o registraciji zdravil ali uvoženimi potrdili o registraciji zdravil ter z nacionalnimi ali pokrajinskimi kataloškimi kodami zdravil.
Izdelki navedenega naročila se nanašajo na potrošni material, odobren s strani službe za nadzor in upravljanje z zdravili, s potrdilom o registraciji medicinskih pripomočkov ali potrdilom o registraciji uvoženih medicinskih pripomočkov in s kataloško oznako potrošnega materiala na državni ali pokrajinski ravni, kot tudi izdelki in vitro diagnostični reagenti, ki se upravljajo v skladu z upravljanjem medicinskih pripomočkov.
**Kakšen je postopek za odvzem pravice do vračila bolnišnice?**
Postopek preklica bolnišnične pravice do vračila obsega predvsem štiri povezave: nalaganje podatkov, pregled računa, pregled uskladitve in izplačilo plačila.
Prvič, javne bolnišnice morajo dokončati nalaganje podatkov o javnih naročilih iz prejšnjega meseca in povezanih računov v nacionalno standardiziran »sistem za upravljanje nabave zdravil in potrošnega materiala« do 5. dne vsakega meseca.Pred 8. dnem vsakega meseca bodo bolnišnice potrdile oziroma nadoknadile inventurne podatke prejšnjega meseca.
Nato bo podjetje pred 15. dnem vsakega meseca zaključilo revizijo in potrdilo podatkov o nabavi prejšnjega meseca in povezanih računov ter pravočasno vrnilo morebitne sporne račune farmacevtskim podjetjem.
Nato, pred 8. dnem vsakega meseca, farmacevtska podjetja izpolnijo ustrezne informacije in naložijo transakcijske račune v skladu z zahtevami, ki temeljijo na informacijah o naročilu dejanske nabave in distribucije z javnimi bolnišnicami.
Informacije o računu morajo biti skladne s sistemskimi podatki, ki so podlaga za revizijo poravnave v javnih bolnišnicah.
Nato pred 20. v mesecu agencija za zdravstveno zavarovanje ustvari izjavo o uskladitvi za poravnavo prejšnjega meseca v sistemu javnih naročil na podlagi rezultatov revizije javne bolnišnice.
Pred 25. dnem vsakega meseca javne bolnišnice in farmacevtska podjetja pregledajo in potrdijo izjavo o poravnavi poravnave v sistemu javnih naročil.Po pregledu in potrditvi se obračunski podatek dogovori za plačilo, če pa ni pravočasno potrjen, se dogovori za privzeto plačilo.
Pri obračunskih podatkih z ugovori bodo javne bolnišnice in farmacevtska podjetja izpolnila razloge za ugovore in jih vrnila drug drugemu ter sprožila vlogo v obdelavo pred 8. v naslednjem mesecu.
Nazadnje, kar zadeva izplačilo plačila za blago, organizacija za ravnanje ustvari plačilne naloge za poravnavo prek sistema nabave in potisne podatke o plačilu v lokalno finančno poravnavo zdravstvenega zavarovanja in osnovni poslovni sistem za ravnanje.
Celoten postopek izplačil bo zaključen do konca vsakega meseca, da se zagotovijo pravočasna plačila farmacevtskim podjetjem in pobotanje z ustreznimi stroški poravnave zdravstvenega zavarovanja javnih bolnišnic za naslednji mesec.
**Katere nove spremembe bo odvzem pravice bolnišnic do vračila plačila prinesel zdravstveni industriji?**
Odprava pravice do vračila bolnišnic je reformna pobuda daljnosežnega pomena, ki bo temeljito preoblikovala način delovanja in interesni vzorec zdravstvene industrije ter bo imela pomemben vpliv na vse strani.Posebej se odraža v naslednjih vidikih:
Prvič, za javne bolnišnice ukinitev pravice do vračila pomeni izgubo pomembne avtonomne pravice in vira dohodka.
V preteklosti so lahko javne bolnišnice pridobile dodatne prihodke s pogajanji o vračilnih dobah s farmacevtskimi podjetji ali z izgovarjanjem proti povračilom.Vendar pa je ta praksa privedla tudi do dogovarjanja interesov in nepoštene konkurence med javnimi bolnišnicami in farmacevtskimi podjetji, kar ogroža tržni red in interese bolnikov.
Z ukinitvijo pravice do vračila javne bolnišnice ne bodo mogle pridobivati dobička ali rabatov iz plačila za blago, niti ne bodo mogle uporabljati plačila za blago kot izgovor za neplačevanje ali zavrnitev plačila farmacevtskim podjetjem.
To bo prisililo javne bolnišnice, da spremenijo način delovanja in upravljanja, izboljšajo notranjo učinkovitost in kakovost storitev ter se bolj zanašajo na državne subvencije in plačila pacientom.
Za farmacevtska podjetja ukinitev pravice do vračila pomeni rešitev dolgoletnega problema težkega poplačila.
V preteklosti so imele javne bolnišnice pobudo in pravico do govora pri poravnavi plačil, pogosto iz različnih razlogov zaradi zamude ali odbitka plačila blaga.Prekliči pravico do vračila, bodo farmacevtske družbe prejele plačilo neposredno iz sklada za zdravstveno zavarovanje, ne bodo več pod vplivom javnih bolnišnic in motenj.
To bo močno zmanjšalo finančni pritisk na farmacevtska podjetja, izboljšalo denarni tok in dobičkonosnost ter olajšalo večje naložbe v raziskave in razvoj ter inovacije za izboljšanje kakovosti izdelkov in konkurenčnosti.
Poleg tega ukinitev pravice do vračila pomeni tudi, da se bodo farmacevtska podjetja soočila s strožjim in standardiziranim nadzorom in ocenjevanjem ter da ne bodo mogla več uporabljati podkupnine in drugih neprimernih sredstev za pridobivanje tržnega deleža ali zvišanje cen, temveč se bodo morala zanašati na stroške. učinkovitosti izdelka in ravni storitev za pridobivanje strank in trga.
Za nosilce zdravstvenega zavarovanja ukinitev pravice do vračila pomeni več odgovornosti in nalog.
V preteklosti so izvajalci zdravstvenega zavarovanja morali poravnati samo javne bolnišnice in jim ni bilo treba neposredno poslovati s farmacevtskimi podjetji.
Po ukinitvi pravice do vračila bo agencija za zdravstveno zavarovanje postala glavni organ poravnave plačil in bo morala sodelovati z javnimi bolnišnicami in farmacevtskimi podjetji za izvajanje priklopa podatkov, revizije zaračunavanja, pregleda usklajevanja in plačila blaga ter tako naprej
To bo povečalo delovno obremenitev in tveganje zdravstvenih zavarovalnic ter od njih zahtevalo izboljšanje ravni upravljanja in informatizacije ter vzpostavitev zanesljivega mehanizma spremljanja in vrednotenja za zagotavljanje natančnih, pravočasnih in varnih poravnav plačil.
Nenazadnje za paciente ukinitev pravice do vrnitve pomeni pravičnejše in preglednejše zdravstvene storitve.
V preteklosti pacienti zaradi prenosa ugodnosti in zaslužkov med javnimi bolnišnicami in farmacevtskimi podjetji pogosto niso mogli dobiti najugodnejših cen ali najprimernejših izdelkov.
Z ukinitvijo pravice do vračila bodo javne bolnišnice izgubile spodbudo in prostor za pridobivanje dobička ali povračil od plačila blaga in ne bodo mogle uporabljati plačila blaga kot izgovor za zavrnitev uporabe določenih izdelkov ali promocijo določenih izdelkov. izdelkov.
To pacientom omogoča, da v pravičnejšem in preglednejšem tržnem okolju izberejo najprimernejše izdelke in storitve glede na svoje potrebe in razmere.
Če povzamemo, je odprava pravice bolnišnic do vrnitve pomembna reformna pobuda, ki bo imela daljnosežen vpliv na zdravstveni sektor.
Ne le preoblikuje način delovanja javnih bolnišnic, ampak tudi prilagodi način razvoja farmacevtskih podjetij.
Hkrati izboljšuje raven upravljanja zdravstvenih zavarovalnic in raven storitev za bolnike.Spodbujal bo sinergijski razvoj in upravljanje zdravstvenega zavarovanja, zdravstvene oskrbe in farmacevtike, izboljšal učinkovitost koriščenja sredstev zdravstvenega zavarovanja, znižal stroške prometa zdravil ter varoval legitimne pravice in interese bolnikov.
Veselimo se uspešne izvedbe te reforme, ki bo medicinski industriji prinesla boljši jutri!
Hongguan skrbi za vaše zdravje.
Oglejte si več izdelkov Hongguan→https://www.hgcmedical.com/products/
Če obstajajo kakršne koli potrebe po medicinskem potrošnem materialu, vas prosimo, da nas kontaktirate.
hongguanmedical@outlook.com
Čas objave: sep-06-2023